关于中止中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台好牙医口腔门诊部（国家编码：H32058501838）医保服务协议的通知

各有关单位、参保人员：

近期我中心稽查科对中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台好牙医口腔门诊部（国家编码：H32058501838）进行日常检查，发现存在：1、定点单位执业医师、注册护士等卫技人员配备不符合国家设置基本要求的；2、不配合医疗保障部门开展监督检查工作；3、门诊病历记录内容与实际诊疗开展情况不符。虚构医药服务项目，收取“曲面体层摄影”费用，实际无影像资料；4、使用无执业医师资质人员单独开展医疗服务并将相关费用纳入医保基金支付；5、分解项目收费；6、拔牙同时收取清创术或清创缝合术；7、同一参保人牙齿治疗多次收取“全口牙病系统检查与治疗设计”8、串换诊疗项目收费。“3D无铍烤瓷”匹配“齿科微动力系统加收”编码进行收费。

根据《苏州市医疗保障定点门诊类医疗机构医疗服务协议》、《2024年度中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市医疗保障局领导班子会议纪要第7号》，现决定追回违规金额28739.0元，追回违约金3767.62元，共计追回32506.62元。中止该门诊医保协议6个月，取消统筹基金使用权限。在中止医保定点服务协议期间，所有参保人员在该门诊就医发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。        

特此通知。                       

中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市医疗保障基金管理中心

2024年9月26日