李某甲不服中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局社会保障行政确认案

申请人李某甲。

被申请人中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局，住所地江苏省中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市十八港路29号。

第三人苏州某精密机械制造有限公司。

申请人对被申请人作出的苏0585工不认〔2025〕17号不予认定工伤决定不服，于2025年4月22日向本机关申请行政复议，本机关于2025年4月27日依法予以受理，适用普通程序进行审理，并依法追加苏州某精密机械制造有限公司为本案第三人，现本案审理终结。

申请人请求：请求依法撤销苏0585工不认〔2025〕17号不予认定工伤决定书，要求被申请人重新作出工伤认定。

申请人称：现在我有几个疑问。①受伤当天20点24分受伤照片鉴定是否有骨折（工作时间为8:30-20:30）。②如果我是在24号上班前就受伤骨折了可以调我们小区和马路上还有公司监控确认我上班走路和进公司是否有瘸脚，如果我是在上班前受伤的，我有必要在公司上一天班（12小时）然后等到下班前和同事说我受伤了，还要等到25号早上去医院吗？我在写受伤过程中提到中午吃饭上楼梯脚绊过脚受伤，有可能是那时候受伤的，但我吃过饭检查过整只脚并没有发现异常，所以也没当一回事，当时公司如果能提供我上班一整天的行动轨迹，确认我是否在公司受伤，晚上20点多脚踩空受伤也有可能是二次受伤，所以我想能不能请有关部门调取当天我上下班时小区里、马路上、公司里的监控来确认我怎么受伤的。③我本人有中度高血压，经常会头昏脑涨，所以记忆力不怎么好，当时写受伤过程时公司也没给我看监控，所以对当时受伤时的时间和当时周边人员包括其他的事情很多记不清楚或忘记，所以对当时写的受伤过程和事实不太符合。但我本人以人品人格担保，我确确实实是在上班的时候受伤的。公司和我家里大约（距离）七百米，受伤当天我是走路上下班的。

申请人提供的证据：苏0585工不认〔2025〕17号不予认定工伤决定书复印件。

被申请人称：一、答复人作出的不予认定工伤决定事实清楚、证据充分、适用法律正确。

经调查核实，李某甲系苏州某精密机械制造有限公司员工，其自述于2024年12月24日晚8点左右在走下机台踏板时一脚踩空扭伤脚趾，在岗位上坐了约五分钟左右，脱下袜子一看大脚趾头上淤青一大块有点肿，后走出工位去找其他工友陈述情况并拍照取证，2024年12月25日早上李某甲去中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院就诊，初步诊断为“趾骨骨折”，当天放射检查报告单显示：左足踇趾远节趾骨基底部骨折。

另据调查，李某甲自述的受伤情形发生在监控视频时间的28秒内（自述的受伤地点在监控盲区），从其自述的扭伤事故发生到其走出工位找工友陈述情况并拍照取证，总共时长约3分钟。

为明确职工李某甲被诊断的左足踇趾远节趾骨基底部骨折是否为其本人自述的受伤情形所致，我局委托苏州市劳动能力鉴定委员会医疗专家组对该员工伤残情况与其自述的受伤情形是否存在因果关系予以鉴定确认。医疗专家组根据李某甲自述的受伤情形结合其病史资料、拍片影像、2024年12月24日晚20点35分左右拍摄的左足照片资料等，鉴定意见认为：根据李某甲提供的受伤后3分钟左右拍的照片，左足踇趾瘀紫明显，不符合受伤3分钟的临床表现，与12月25日X线提示左足踇趾骨折无因果关系。

以上事实由病史资料、劳动合同、询问（调查）笔录、单位举证材料、医疗专家组鉴定意见等证据予以佐证。综上，李某甲的上述情形不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条之规定，因此答复人作出的不予认定工伤决定是正确的。

二、答复人作出认定工伤决定程序合法。

事故发生后，李某甲的妻子李某乙于2025年3月5日向答复人提出工伤认定申请，答复人于当日受理。同日，答复人电话联系第三人苏州某精密机械制造有限公司人事与其确认了送达地址并向第三人发出苏0585工举〔2025〕65号《工伤认定限期举证通知书》等文书材料，第三人于2025年3月6日签收。2025年3月6日，答复人向申请人李某甲进行询问调查，李某甲向答复人提交了其与霍某某的微信聊天记录截图、受伤照片、垫板照片。第三人苏州某精密机械制造有限公司分别于2025年3月12日、2025年3月14日向答复人提交了员工王某和陈某的证人证言、监控视频及监控录像详细描述、情况说明、微信聊天记录截图、员工自述受伤详细经过2份等材料。2025年3月12日，答复人分别向李某甲、陈某、王某进行询问调查。2025年3月27日，答复人再次向李某甲进行询问调查。2025年3月28日，答复人电话联系员工管某某。

因李某甲伤残情况与2024年12月24日在走下工作踏板时左脚踩空扭伤是否存在因果关系需予以鉴定确认，根据《江苏省实施＜工伤保险条例>办法》第十六条之规定，答复人遂于2025年3月28日作出苏0585工中〔2025〕14号《工伤认定中止通知书》中止工伤认定程序，并于2025年3月29日向申请人、第三人完成了邮寄送达。2025年3月31日，李某甲向答复人提交了病史材料用于因果关系鉴定。2025年4月8日，答复人作出《因果关系鉴定委托书》明确委托苏州市劳动能力鉴定委员会医疗专家组对该员工伤残情况与其自述的受伤情形是否存在因果关系予以鉴定。2025年4月9日，苏州市劳动能力鉴定委员会出具《情况说明》明确了医疗鉴定专家组成员组成情况。2025年4月10日，医疗专家组出具鉴定意见。2025年4月14日，因中止情形消失，答复人作出苏0585工复〔2025〕22号《工伤认定恢复通知书》恢复工伤认定程序，并于2025年4月15日向申请人、第三人完成了邮寄送达。

综合在案证据，答复人于2025年4月18日作出了苏0585工不认〔2025〕17号《不予认定工伤决定书》，并于2025年4月20日、2025年4月22日向申请人、第三人完成了邮寄送达。

综上，答复人于2025年4月18日作出的苏0585工不认〔2025〕17号《不予认定工伤决定书》事实清楚，证据充分，适用法律正确，且程序合法，申请人的复议请求缺乏依据，请求依法予以维持。

被申请人提供的证据：1.工伤认定申请表及申请人身份证、常住人口登记卡、李某乙身份证、企业信息及工伤文书送达地址确认书；2.工伤认定受理决定书；3.工伤认定限期举证通知书；4.工伤认定中止通知书；5.工伤认定恢复通知书；6.不予认定工伤决定书；7.送达回证、通话录音光盘及录音文字记录（确认第三人送达地址）、快递凭证及物流信息；8.证据清单；9.全日制劳动合同书；10.门诊病历、放射检查报告单；11.当事人事故陈述材料；12.证人证言（王某、陈某）；13.监控视频光盘及监控录像详细描述、情况说明、微信聊天记录截图、员工自述受伤详细经过；14.询问（调查）笔录（2025年3月6日申请人）、申请人与霍某某微信聊天记录截图、受伤照片、垫板照片；15.询问（调查）笔录（2025年3月12日申请人、陈某、王某）、身份证；16.询问（调查）笔录（2025年3月27日申请人）；17.通话录音及录音文字记录（管某某）；18.关于申请人提交材料的情况说明、受伤照片；19.因果关系鉴定委托书。以上证据除监控视频光盘为电子证据外，其余均为复印件。

本案审理中，申请人于2025年4月29日发表意见，认为因果关系鉴定应当要鉴定照片中受伤情况是否存在骨折，公司没有提交受伤当天完整的监控视频因而无法证明其具体受伤时间，其第一次受伤是在中午用餐时扭伤，晚上8点左右扭到脚再次受伤。2025年5月15日，申请人查阅行政复议案卷材料，发表意见称其受伤情况是看了监控以后根据监控来写的，和自己的记忆有些不符。2025年5月18日，申请人发表意见称在工伤认定调查阶段查看监控视频时被申请人进行了快进，其没有看清细节，被误导说是王某和陈某离开后受伤的，其认为王某和陈某证人证言的真实性值得怀疑。

行政复议审理期间，复议机关通过电话听取第三人意见，第三人未发表意见。

经审理查明：申请人为第三人处员工，从事技术工工作，工作时间为上午8点半至晚上8点半。申请人自述2024年12月24日晚8点左右，在走下机台踏板时一脚踩空扭伤脚趾，感觉脚趾头疼痛，在岗位上坐了会儿后，脱下袜子发现有淤青、有点肿。2024年12月25日，申请人至中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院就诊，初步诊断为“趾骨骨折”，同日放射检查报告单印象显示：左足踇趾远节趾骨基底部骨折。

2025年3月5日，申请人之妻向被申请人提出工伤认定申请，并向被申请人提交工伤认定申请表、身份证、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院门（急）诊病历、放射检查报告单、劳动合同、企业信息、个人陈述等材料。同日，被申请人作出苏0585工受〔2025〕428号《工伤认定申请受理决定书》并将上述文书直接送达申请人之妻。同日，被申请人作出苏0585工举〔2025〕65号《工伤认定限期举证通知书》。同日，被申请人向第三人邮寄苏0585工受〔2025〕428号《工伤认定申请受理决定书》、苏0585工举〔2025〕65号《工伤认定限期举证通知书》，邮件于2025年3月6日被签收。2025年3月6日，被申请人对申请人进行询问，并制作询问（调查）笔录。同日，申请人向被申请人提交与霍某某的微信聊天记录、受伤照片、垫板照片。2025年3月12日，第三人向被申请人提交王某、陈某的证人证言。同日，被申请人分别对申请人、王某、陈某进行询问并制作询问（调查）笔录。2025年3月14日，第三人向被申请人提交监控视频、监控录像详细描述、情况说明、员工自述受伤详细经过2份，落款日期分别为2024年12月26日、2024年12月30日。2025年3月27日，被申请人对申请人进行询问并制作询问（调查）笔录。2025年3月28日，被申请人电话联系管建锋核实申请人受伤情况。同日，被申请人作出苏0585工中〔2025〕14号《工伤认定中止通知书》，于同日向申请人、第三人邮寄前述文书，邮件均于2025年3月29日被签收。2025年3月31日，申请人向被申请人提交病史材料用于因果关系鉴定。2025年4月8日，被申请人委托苏州市劳动能力鉴定委员会医疗专家组对申请人伤残情况与其自述的受伤情形是否存在因果关系予以鉴定确认。2025年4月9日，苏州市劳动能力鉴定委员会出具《情况说明》确定具体医疗鉴定专家组成员。2025年4月10日，苏州市劳动能力鉴定委员会医疗专家组出具鉴定意见“根据病人提供的受伤后3分钟左右拍的照片，左足踇趾瘀紫明显，不符合受伤3分钟的临床表现，与12月25日的X线提示左足踇趾骨折无因果关系。”2025年4月14日，被申请人作出苏0585工复〔2025〕22号《工伤认定恢复通知书》，并于同日分别向申请人、第三人邮寄前述文书，邮件于2025年4月15日被签收。2025年4月18日，被申请人作出苏0585工不认〔2025〕17号《不予认定工伤决定书》，认为申请人的工伤认定申请不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或视同工伤的情形，决定不予认定或者视同工伤。同日，被申请人将上述文书分别向申请人、第三人进行邮寄，申请人、第三人分别于2025年4月20日、2025年4月22日签收。

本机关另查明，2025年5月9日，被申请人向申请人、第三人作出苏0585工更〔2025〕8号《更正决定》，将苏0585工不认〔2025〕17号《不予认定工伤决定书》中“2024年12月24日晚20点35分左右拍摄的左足照片资料等”更正为“2024年12月24日晚20点25分左右拍摄的左足照片资料等”。2025年5月12日，被申请人将上述文书分别向申请人、第三人邮寄，申请人、第三人分别于2025年5月13日、2025年5月14日签收。

上述事实有下列证据证明：

1.工伤认定申请表及申请人身份证、常住人口登记卡、李某乙身份证、企业信息及工伤文书送达地址确认书、证据清单、全日制劳动合同书、门诊病历、放射检查报告单。证明申请人提出工伤认定申请的时间、提交的材料。

2.工伤认定受理决定书、工伤认定限期举证通知书、工伤认定中止通知书、工伤认定恢复通知书。证明被申请人受理情况、要求第三人限期举证、工伤认定中止和恢复的内容、时间、方式。

3.当事人事故陈述材料、证人证言（王某、陈某）、监控视频光盘及监控录像详细描述、情况说明、微信聊天记录截图、员工自述受伤详细经过2份（落款日期为2024年12月26日、2024年12月30日）、询问（调查）笔录（2025年3月6日申请人）、申请人与霍某某微信聊天记录截图、受伤照片、垫板照片、询问（调查）笔录（2025年3月12日申请人、陈某、王某）、身份证、询问（调查）笔录（2025年3月27日申请人）、通话录音及录音文字记录（管某某）、关于申请人提交材料的情况说明、受伤照片、因果关系鉴定委托书。证明被申请人的调查过程及内容。

4.送达回证、通话录音光盘及录音文字记录（确认第三人送达地址）、快递凭证及物流信息。证明被申请人对相关文书的送达情况。

本机关认为，社会保险行政部门是进行工伤认定的有权部门，被申请人依法具有作出工伤认定决定的职能。《工伤保险条例》第十四条规定：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。”第十五条规定：“职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。职工有前款第（一）项、第（二）项情形的，按照本条例的有关规定享受工伤保险待遇；职工有前款第（三）项情形的，按照本条例的有关规定享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。”本案中，申请人自述2025年12月24日晚8点左右在工作中走下机台踏板时一脚踩空扭伤脚趾，后经中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院初步诊断为：趾骨骨折，放射检查报告单印象显示：左足踇趾远节趾骨基底部骨折。因被申请人无法确定申请人伤残情况与其自述的受伤情形是否存在因果关系，被申请人根据《江苏省实施<工伤保险条例>办法》第十六条的规定，聘请苏州市劳动能力鉴定委员会医疗专家组进行因果关系鉴定符合相关规定。后苏州市劳动能力鉴定委员会医疗专家组出具鉴定意见，认为申请人提供的受伤后3分钟左右拍的照片，左足踇趾瘀紫明显，不符合受伤3分钟的临床表现，与12月25日的X线提示左足踇趾骨折无因果关系。被申请人认定申请人的伤情不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定的应当认定为工伤或者视同工伤的情形并无不当。被申请人的受案、调查、鉴定、送达等符合《工伤保险条例》《工伤认定办法》等相关规定。

申请人称陈某、王某证人证言真实性值得怀疑，被申请人对其受伤时间自述存在错误引导。本机关认为，被申请人提交的询问（调查）笔录、监控录像、证人证言等证据材料能够相关印证并形成证据链，申请人未提交证据材料予以佐证其观点。申请人的该说法，本机关不予采信。申请人称，其在2024年12月24日中午吃饭上楼梯时脚绊到受伤。本机关认为，申请人在与第三人沟通工伤申报事宜时明确其受伤情形为12月24日晚上8点左右走下机台踏板时一脚踩空，其于2024年12月25日上午与霍某某的微信聊天记录、2024年12月26日自行书写的《员工本人自述受伤经过》、12月30日自行书写的《员工自述受伤详细经过》、被申请人三次对其进行的询问笔录中均明确上述受伤情形，且申请人自述中午吃过饭后自行检查整只脚未发现异常。申请人称12月24日晚上8点左右可能是二次受伤，本机关不予采信。

综上，被申请人作出的苏0585工不认〔2025〕17号《不予认定工伤决定书》事实清楚，证据充分，适用法律法规正确，程序合法。根据《中华人民共和国行政复议法》第六十八条的规定，本机关决定如下：

维持中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局作出的苏0585工不认〔2025〕17号不予认定工伤决定。

如对本复议决定不服，可以自收到本决定书之日起15日内，向人民法院提起行政诉讼。  

                           二〇二五年六月二十五日