苏州某新材料股份有限公司不服中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局社会保障行政确认案

申请人高某某。

被申请人中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局，住所地中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市十八港路29号。

第三人苏州某新材料股份有限公司。

申请人高某某不服被申请人中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局作出的社会保障行政确认行为，于2024年12月2日向本机关提出行政复议申请，本机关依法于2024年12月6日予以受理，并适用普通程序审理。后本机关依法追加苏州某新材料股份有限公司为本案第三人，现本案审理终结。

申请人请求：请重新认定工伤。

申请人称：本人对苏0585工不认〔2024〕75号不予认定工伤决定书不服。2024年3月5日，我是上的白班，时间为早上8点到20点。早上8点上班后，在不到10点钟的样子，由于推的是重物，加上车子不大方便使用，一卷货物大概在1000斤重，在上二楼电梯拐弯时，地面也不大平整，加上工作很忙，我就想着把货物尽快送到楼上的指定地点，我猛然发力，突然感觉腰部不适，但是我还是坚持把皮革推到指定地点。下楼之后就没有耽误工作，然后到了快要吃饭的时候腰部就很疼了。在我送卷上楼的时候，我就跟主任说了，腰部推车的时候闪了一下。主任和我说注意一点，就走了。我就一直坚持带着疼痛干活，到了20点下班之后感觉疼痛加剧了，于是我就到中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院拍片去了。拍完片子之后，医生和我说要再做个CT检查，但是只有白天可以做，于是我就直接回家了。我第二天又继续上班，但是接下来的这几天一直很疼，我也一直坚持着上班，直到2024年3月10日，我前往中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院做了CT检查，报告显示我是腰间盘突出，医生对我说要休息并开了病假单，接下来的几个月我都向厂里面请假了。直到2024年9月7日，我上夜班推皮革的时候，又一次伤到腰部，这次是直接疼的受不了。我对中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人社局不予认定我工伤的事情有些看法，我在受伤之前腰部从来都没有疼痛过，如果查到我在医院就诊过腰部，我都愿意接受处罚，希望中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人民政府调查清楚。

申请人提供的证据：1.苏0585工受〔2024〕2316号工伤认定申请受理决定书；2.苏0585工不认〔2024〕75号不予认定工伤决定书；3.中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院病历材料、CT检查报告单；4.中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市浏河人民医院门诊病历；5.中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院门诊病历、放射诊断报告单。以上证据均为复印件。

被申请人称：一、答复人作出的不予认定工伤决定事实清楚，证据确凿，适用法律法规正确。经答复人调查核实，高某某系苏州某新材料股份有限公司的员工，岗位是TPO放卷。高某某自诉2024年3月5日上班至中午11点左右，其用架车装卷，推车拐弯时，因车上东西太重，其使劲控制车拐弯时，一发力腰就闪了，之后忍痛继续干活至20点下班。下班后其立即前往中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院就诊，门（急）诊病历中主诉：腰部扭伤疼痛4天，病史：患者4天前出现扭伤腰部，疼痛，无下肢麻木，辅助检查：X线腰椎退变。2024年3月10日，高某某至中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院就诊，门（急）诊病历中主诉：腰部疼痛7天，现病史：腰部疼痛7天，无外伤史，无血尿，疼痛活动后加重。CT检查报告：L4-5、L5-S1椎间盘突出，初步诊断：腰痛腰部椎间盘突出。2024年3月17日，其又前往中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市浏河人民医院就诊，门（急）诊病历中主诉：腰背部疼痛0.5月，现病史：半月前患者无明显诱因下出现腰臀部疼痛，无放射性，麻木。以上事实有病史资料、参保记录、银行流水、询问（调查）笔录等证据予以佐证。

综上，高某某自述于2024年3月5日中午11时左右在推车拐弯时一发力闪到腰部的情形无相对应的外伤病史予以佐证，故不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条认定工伤或者视同工伤的情形，因此答复人依法不予认定高某某所受到的伤害为工伤是正确的。

二、答复人作出不予认定工伤决定程序合法。事故发生后，高某某于2024年9月12日向答复人提出工伤认定申请，答复人于当日受理。2024年9月13日，答复人向第三人苏州某新材料股份有限公司发出苏0585工举〔2024〕313号《工伤认定限期举证通知书》。第三人未提交材料。2024年9月14日，答复人向高某某进行了询问调查。综合在案证据，答复人经调查核实于2024年11月8日作出了苏0585工不认〔2024〕75号《不予认定工伤决定书》并于2024年11月19日完成了邮寄送达。

三、申请人主张重新认定工伤无事实依据。本案中，根据申请人自述的受伤时间为2024年3月5日，但其提交的2024年3月5日21时23分在中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院的门（急）诊病历显示“主诉：腰部扭伤疼痛4天”，且后续的就诊记录中均未体现其存在外伤史。现申请人要求认定工伤无证据予以佐证，与事实不符。

综上所述，答复人于2024年11月8日作出的苏0585工不认〔2024〕75号《不予认定工伤决定书》事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法。申请人的复议请求于法无据，请求依法维持。

被申请人提供的证据：1.工伤认定申请表及高某某身份证、企业信用信息公示报告、工伤文书送达地址确认书（个人）；2.工伤认定申请受理决定书；3.工伤认定限期举证通知书；4.不予认定工伤决定书；5.送达回证、快递凭证及物流信息；6.工伤申报证据清单；7.江苏省社会保险权益记录单；8.中国建设银行个人活期账户工资交易明细；9.中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市浏河人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院放射诊断报告单、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院CT检查报告单；10.询问（调查）笔录；11.法律法规摘录。以上证据均为复印件。

经审理查明：申请人系第三人公司职工，从事TPO放卷工作。申请人自诉2024年3月5日上午，其用架车装卷，在上二楼电梯转弯时，推车猛然发力之后觉得腰不对劲，之后继续忍痛干活至20时下班。当晚申请人前往中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院就诊，门（急）病历主诉：腰部扭伤疼痛4天；病史：患者4天前出现扭伤腰部，疼痛，无下肢麻木；辅助检查：X线腰椎退变；初步诊断：腰部软组织伤；放射诊断报告单中诊断：腰椎退行性改变，必要时复查。2024年3月10日，申请人至中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院就诊，门（急）病历主诉：腰部疼痛7天；现病史：腰部疼痛7天，无外伤史，无血尿，疼痛活动后加重；初步诊断：腰痛腰部椎间盘突出；CT检查报告单中印象：L4-5、L5-S1椎间盘突出。2024年3月17日，申请人前往中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市浏河人民医院就诊，门（急）病历主诉：腰背部疼痛0.5月；现病史：半月前患者无明显诱因下出现腰臀部疼痛，无放射性，麻木；诊断疾病名称：腰痛。

2024年9月12日，申请人向被申请人提出工伤认定申请，申报的事故类别：职业病，伤害部位：鼻，诊断结论：腰部软组织伤，职业病名称：其他职业病，受伤害经过简述：自从2022年7月16日进厂以后，每天就上12小时的班，说一个月休息一两天，根本不可能的，有时一月一天休息没有，每天都是上卷、下卷，还要往楼上送卷，反正不停推着货物往楼上推。直到2024年的3月5日上午快11点左右推货物上电梯，由于轮子不好，一使力气就感觉腰部响动，过后就感觉不对劲了，而后坚持到下班就到璜泾医院就诊，后来就说椎间盘突出，我也对领导反映过。没人管，只是同事都在工厂上班，不愿意作证，班长邓某某、主任某某知道我受伤。后申请人一并提交江苏省社会保险权益记录单、中国建设银行个人活期账户工资交易明细、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市浏河人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院放射诊断报告单、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院CT检查报告单等证据材料。同日，被申请人受理该申请，出具《工伤认定申请受理决定书》并向申请人直接送达。2024年9月13日，被申请人出具《工伤认定限期举证通知书》。2024年9月14日，被申请人对申请人进行询问并制作询问笔录，并将上述受理决定书和限期举证通知书两份文书向第三人邮寄。次日，第三人签收上述文书。2024年11月8日，被申请人作出苏0585工不认〔2024〕75号不予认定工伤决定书。2024年11月18日，被申请人将上述不予认定工伤决定书分别向申请人、第三人进行邮寄。次日，申请人、第三人签收上述文书。

上述事实有下列证据证明：

1、工伤认定申请表及高某某身份证、企业信用信息公示报告、工伤文书送达地址确认书（个人）、工伤申报证据清单、江苏省社会保险权益记录单、中国建设银行个人活期账户工资交易明细、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市浏河人民医院门（急）病历、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院放射诊断报告单、中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院CT检查报告单。证明申请人向被申请人提出工伤认定的时间、方式及提交的证据材料内容。

2、工伤认定申请受理决定书。证明被申请人受理申请人工伤申请的时间。

3、工伤认定限期举证通知书。证明被申请人通知第三人、限期举证的时间及内容。

4、询问（调查）笔录。证明被申请人的调查取证过程。

5、送达回证、快递凭证及物流信息。证明被申请人向申请人、第三人送达有关文书的时间和方式。

6、法律法规摘录。证明被申请人作出案涉不予认定工伤决定的依据。

本机关认为，社会保险行政部门是进行工伤认定的有权部门，被申请人依法具有作出工伤认定决定的职能。《工伤保险条例》第十四条规定：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。”第十五条第一款规定：“职工有下列情形之一的，视同工伤：（一）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；（二）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；（三）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。”本案中，申请人称自己于2024年3月5日上午在工作中使用架车推卷过程中，因腰部受力而受伤。当晚前往中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市璜泾人民医院就诊，主诉：腰部扭伤疼痛4天，放射诊断报告单诊断为腰椎退行性改变，初步诊断为腰部软组织伤。2024年3月10日，中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院记录腰部疼痛7天，无外伤史；CT检查报告单印象为L4-5、L5-S1椎间盘突出。2024年3月17日，中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市浏河人民医院记录半月前患者无明显诱因下出现腰臀部疼痛，诊断为腰痛。申请人在三家医院就诊病历中均未见对于2024年3月5日受伤情况的病史陈述及诊断治疗过程。本机关认为，腰间盘突出非职业病范畴且申请人所述受伤事实无相对应的外伤病史及医疗诊断记录予以佐证。被申请人认定申请人的工伤认定申请不符合《工伤保险条例》第十四条、第十五条规定的应当认定为工伤或者视同工伤的情形并无不当。被申请人的受理、调查、送达等符合《工伤认定办法》的相关规定。

综上，被申请人对申请人作出的不予认定工伤决定事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法，内容适当。根据《中华人民共和国行政复议法》第六十八条规定，本机关决定如下：

维持中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局苏0585工不认〔2024〕75号不予认定工伤决定。

如对本复议决定不服，可以自收到本决定书之日起15日内，向人民法院提起行政诉讼。

二〇二五年一月二十四日