苏州某公司不服中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局社会保障行政确认案

申请人苏州某公司。

委托代理人宛某某，苏州某公司员工。

被申请人中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局。

第三人韩某某。

委托代理人衡永，江苏元融律师事务所律师。

申请人对被申请人作出的苏0585工认〔2024〕894号认定工伤决定书不服，于2024年5月24日向本机关申请行政复议。本机关于2024年5月29日依法受理并适用普通程序审理。案件审理过程中，本机关依法追加韩某某为本案第三人。现本案已审理终结。

申请人请求：依法撤销被申请人于2024年4月2日作出的编号为苏0585工认〔2024〕894号《认定工伤决定书》，重新作出第三人2023年3月17日所受交通事故伤害不属于工伤的结论。

申请人称：一、本案客观事实及法律适用。第三人确系申请人处工人，2023年3月16日为其正常晚班，于次日凌晨6点下班后在偏离回家行进路线于中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市陆渡街道陆嘉南路向阳河桥北侧路段处由南往北行驶过程中，车辆与刘某某停放在非机动车道内的重型半挂牵引车发生碰撞。事实上，第三人发生事故时既不在上班时间，也不在工作场所内，也非因工作原因受伤。非因工外出受伤，也不是在上下班合理路线途中受伤，因其严重偏离回家路线，故不属于最高院司法解释的“合理时间、合理路线、合理区域”。所以第三人发生的事故不符合《工伤保险条例》及最高院解释中认定工伤的任何一种情形，依法不应认定为工伤。

二、被申请人《认定工伤决定书》认定事实及适用法律错误，证据不足，依法应予撤销。第三人2023年3月17日发生事故后，于2024年2月26日向被申请人提出工伤认定申请，主诉其系从单位回居住地下班途中发生交通事故受到伤害。2024年2月26日，被申请人向申请人送达《工伤认定举证通知书》，因申请人对被申请人做出的工伤决定书有极大异议，经过王某某（系第三人主管）向被申请人提出异议即证人证言足以证明本申请书第一项事实（第三人受伤后给主管打电话，告知其因下班后并未有直接回家，而去事发地周围办理自己私事）。但被申请人对申请人提交的证人证言置若罔闻，于2024年4月2日向申请人下达《认定工伤决定书》。该决定书将事故地点认定为下班途中，而第三人下班后的行车路线严重偏离自己的居住地（绕过自己居住地），并不能被认定为下班途中。被申请人依据《工伤保险条例》第十四条第（六）项之规定，认定第三人受到的事故伤害为“上下班途中”并进而认定为工伤系认定事实及适用法律错误。第三人所受伤害非因工作原因，非在工作场所内，也非在下班合理路线途中所受伤害，根据条例及解释根本不能认定为工伤。

综上，被申请人所作《认定工伤决定书》（苏0585工认〔2024〕894号）认定事实及适用法律错误，请求依法予以撤销并重新作出第三人所受交通事故伤害不属于工伤的结论，以维护申请人合法权益。

申请人提供的证据有：1、营业执照；2、企查查网页截图；3、认定工伤决定书、工伤认定限期举证通知书；4、百度地图截图；5、情况说明。以上证据除情况说明为原件外，其余均为复印件或打印件。 

被申请人称：一、被申请人作出的工伤认定决定事实清楚，证据确凿，适用法律法规正确。经被申请人调查核实，第三人为申请人工人，2023年3月17日在下班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害。第三人经中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院治疗诊断为左胸肋、右胫骨外伤。第三人的上述情形符合《工伤保险条例》第十四条第（六）项之规定，故被申请人依法认定第三人受到的伤害为工伤是正确的。

二、被申请人作出工伤认定决定程序合法。事故发生后，第三人于2024年2月26日向被申请人提出工伤认定申请，被申请人于当日受理。同日，被申请人向作出苏0585工举〔2024〕53号《工伤认定限期举证通知书》并按照工商登记地址向申请人邮寄送达，该邮件因拒收被退回。后被申请人通过申请人项目经理王某某获得了收件地址并于2024年3月5日完成了邮寄送达，但申请人未提交材料。2024年2月28日，被申请人向第三人进行了调查询问。2024年3月1日，被申请人前往悦园小区进行了现场调查并就第三人日常上下班情况及事故当天的情况向王某某进行了询问。2024年4月2日，被申请人再次电联申请人但未能接通。综合在案证据,被申请人于2024年4月2日作出了苏0585工认〔2024〕894号《认定工伤决定书》，并于2024年4月3日完成了邮寄送达。

三、申请人所称第三人下班行使路线偏离居住地不能被认定为下班途中与事实不符。本案中，第三人于2023年3月17日下班后发生交通事故，根据其提交的路线图、道路交通事故认定书、户口本等材料以及被申请人的调查情况来看，可以认定其系下班返回家中时发生的交通事故，属于《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第六条规定的合理时间、合理路线。至于申请人所称存在偏离居住地的情况并无证据证明，即使按照申请人提交的路线图也不能证明上述主张。

综上所述,被申请人于2024年4月2日作出的苏0585工认〔2024〕894号《认定工伤决定书》事实清楚，证据确凿，适用依据正确，程序合法。申请人的复议请求于法无据，请求依法维持。

被申请人提供的证据有：1、工伤认定申请表及第三人身份证、授权委托书、介绍信、衡永律师证、工商信息及中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市工伤文书领取方式确认单；2、工伤认定申请受理决定书；3、工伤认定限期举证通知书；4、认定工伤决定书；5、送达回执、快递凭证及物流信息、录音光盘（含被申请人与手机号为XXX通话录音1段、被申请人与申请人处员工季某通话录音1段、被申请人与申请人处员工马某某通话录音5段以及被申请人执法记录仪视频2段）及录音文字记录；6、工伤申报证据清单（第1次）；7、全日制劳动合同书；8、住院病案首页、入院记录、手术记录、出院记录；9、检查报告单；10、道路交通事故认定书；11、路线图；12、户口本；13、证人证言；14、调查记录及执法记录仪视频2段；15、询问（调查）笔录（韩某某）。以上证据除光盘（含被申请人与手机号为XXX通话录音1段、被申请人与申请人处员工季某通话录音1段、被申请人与申请人处员工马某某通话录音5段以及被申请人执法记录仪视频2段）为电子证据外，其余均为复印件。

第三人未提交证据。经电话听取第三人意见，第三人称事发当天其没有打电话给主管王某某说过是去办私事过程中出交通事故的；第三人认为是合理路线，而且没有偏离，路线图当时已经绘制过了，是合理的下班路线。

经审理查明：第三人系申请人的员工，从事保安工作，工作时间为18:00-次日06:00。2023年3月17日06时32分许，第三人下班后驾驶电动车至中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市陆渡街道陆嘉南路向阳河桥北侧路段由南往北行驶过程中，车辆与刘某某停放在非机动车道内的重型半挂牵引车发生碰撞，后被送至中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院治疗，中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院诊断为:右胫骨骨折。道路交通事故认定书载明:第三人负本起道路交通事故的次要责任。

2024年2月26日，第三人向被申请人申请工伤认定并递交相关材料，被申请人于当日受理该工伤认定申请并向第三人直接送达《工伤认定申请受理决定书》。同日，被申请人向申请人出具《工伤认定限期举证通知书》，并按照第三人《工伤认定申请表》中填报的申请人送达地址、单位联系人（经办人）“梅某”、移动电话向申请人邮寄《工伤认定申请受理决定书》《工伤认定限期举证通知书》，因收件人拒收，该邮件于2024年2月28日被退回至被申请人。2024年2月28日，被申请人对第三人进行询问并制作询问（调查）笔录。2024年3月1日，被申请人向收件人电话确认其是否为申请人处梅某，对方否认。同日，被申请人至第三人工作地点中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台悦园小区了解第三人日常上下班情况以及申请人的联系地址和联系人等情况。时任申请人悦园小区的项目经理王某某称：第三人为悦园小区东门卫保安，常夜班，日常上下班时间为晚上06:00-次日06:00。第三人的聘用单位为申请人，申请人注册地址为XXX，法人为梅某。王某某向被申请人提供申请人的联系地址和联系人(收件人：季某，手机号，地址XXX)。2024年3月4日，被申请人根据王某某提供的上述地址再次向申请人邮寄《工伤认定限期举证通知书》《工伤认定申请受理决定书》，申请人于2024年3月5日签收。2024年3月22日，被申请人分别对申请人处员工季某、马某某进行电话询问。2024年4月2日，被申请人再次电话联系申请人处员工马某某，但电话未接通。同日，被申请人作出苏0585工认〔2024〕894号《认定工伤决定书》并分别向申请人和第三人邮寄，申请人与第三人均于2024年4月3日签收。

上述事实有下列证据证明：

1、全日制劳动合同书。证明第三人系申请人的员工。

2、工伤认定申请表及第三人身份证、授权委托书、介绍信、衡永律师证、工商信息及中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市工伤文书领取方式确认单、工伤申报证据清单（第1次）、住院病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、检查报告单、道路交通事故认定书、路线图、户口本、证人证言。证明第三人提出工伤申请的时间、提交的材料、第三人就诊过程及医院诊断等情况。

3、工伤认定申请受理决定书。证明被申请人受理第三人工伤申请的时间。

4、工伤认定限期举证通知书。证明被申请人要求申请人限期举证的时间、内容。

5、调查记录及执法记录仪视频2段、询问（调查）笔录（韩某某）。证明被申请人的调查过程，以及第三人在申请人处从事保安工作，工作时间为18:00-次日06:00。

6、送达回执、快递凭证及物流信息、录音光盘（含被申请人与手机号为XXX通话录音1段、被申请人与申请人处员工季某通话录音1段、被申请人与申请人处员工马某某通话录音5段以及被申请人执法记录仪视频2段）及录音文字记录。证明被申请人向申请人、第三人送达有关文书的时间和方式。

本机关在审理过程中，向申请人代理人宛某某、申请人原区域经理王某某以及第三人分别进行了电话调查。

本机关认为，社会保险行政部门是进行工伤认定的有权部门，被申请人依法具有作出工伤认定决定的职能。《工伤保险条例》第十四条第（六）项规定：“职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：……（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；……”本案中，第三人为申请人处员工，从事保安工作。根据道路交通事故认定书、住院病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、检查报告单、路线图、户口本、证人证言、询问（调查）笔录（韩某某）等证据可知，2023年3月17日06时32分许，第三人在下班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害，经中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市第一人民医院诊断为“右胫骨骨折”。该情形符合上述规定，被申请人认定第三人的受伤情形为工伤并无不当。被申请人的立案、调查、工伤认定期限、送达等符合《工伤认定办法》的相关规定。

申请人称第三人下班后的行车路线严重偏离自己的居住地（绕过自己居住地），并不能被认定为下班途中，不属于最高院司法解释的“合理时间、合理路线、合理区域”；2024年2月26日被申请人向申请人送达《工伤认定举证通知书》后，被申请人处员工王某某向被申请人提出异议即证人证言足以证明第三人去事发地周围办理自己私事，但被申请人对申请人提交的证人证言置若罔闻。本机关认为，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第六条规定：“对社会保险行政部门认定下列情形为‘上下班途中’的，人民法院应予支持：……（三）从事属于日常工作生活所需要的活动，且在合理时间和合理路线的上下班途中；……”根据本机关对申请人代理人宛某某、申请人原区域经理王某某以及第三人的电话调查笔录，事发当天第三人下班后前往中市路吃早饭，第三人系从事属于日常工作生活所需要的活动。根据申请人申请行政复议时提交的百度地图截图以及第三人申请工伤认定时提交的上下班路线图，事发当天第三人下班路线与申请人所述路线距离基本相等，事发地系在第三人下班回家途中，并不存在第三人严重偏离自己的居住地（绕过自己居住地）的情形，第三人在合理时间内没有改变以上下班为目的的合理路线。另，《工伤保险条例》第十九条第二款规定：“职工或者其近亲属认为是工伤，用人单位不认为是工伤的，由用人单位承担举证责任。”本案中，申请人没有提供证据证明其在工伤认定程序中提交其所称的证人证言，且申请人在复议过程中所提交的情况说明加盖的是申请人的公章，没有证人本人签名，不属于证人证言，也不足以证明第三人所受伤害不是工伤，故本机关对申请人的上述主张不予支持。

综上，被申请人作出的苏0585工认〔2024〕894号认定工伤决定事实清楚，证据充分，适用法律法规正确，程序合法。根据《中华人民共和国行政复议法》第六十八条的规定，本机关决定如下：

维持中国福利彩票网,国家授权正规彩票平台市人力资源和社会保障局作出的苏0585工认〔2024〕894号认定工伤决定。

申请人如对本复议决定不服，可以自收到本决定书之日起15日内，向人民法院提起行政诉讼。

二〇二四年八月二十六日

抄告：苏州市人力资源和社会保障局